BULLETIN D’INSCRIPTION STAGE DANSE & CHAMANISME (à imprimer)

A renvoyer ou faxer à RELAXATION 2000 – 57, rue des Romains – 

L – 5433 Niederdonven         Fax (00 352) 76 93 87        

Avec versement avant le 01 février 2011 d'un acompte de 50 EUR 

à l’ordre de Relaxation 2000 sur le compte

CCRALULL No IBAN LU51 0090 0000 3096 1387

avec la mention « stage des 12.02 et 13.02.11».

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Je m’inscris au stage Danse & Chamanisme et je verse un acompte de 50 EUR à l’ordre de Relaxation 2000 sur le compte CCRALULL No IBAN LU51 0090 0000 3096 1387 avec la mention « stage des 12.02 et 13.02.11 ».

Date : ..........................................................  Signature : ..................................................................................

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