BULLETIN D’INSCRIPTION STAGE QI GONG DES 6 SONS (à imprimer)
A renvoyer ou faxer à RELAXATION 2000 – 57, rue des Romains –
L – 5433 Niederdonven Fax (00 352) 76 93 87
Avec versement d'un acompte de 70 EUR/personne à l’ordre de
Relaxation 2000 sur le compte auprès de la CCRALULL
No IBAN LU51 0090 0000 3096 1387 Code BIC : CCRALULL
avec la mention « Stage Qi Gong des 6 Sons des 30 et 31.01.2010 ».
Tarif :
170 Euros (Réduction pour couples et étudiants)
Nom(s) et Prénom(s) : ..............................................................................................
Adresse : .................................................. Localité : ...................................................
Tél. : ............................. Fax : .............................. E-mail : ..........................................
Je m’inscris au stage Qi Gong des 6 Sons avec Maître LIU Xian Kui des 30 et 31.01.10 et je verse sur le compte No IBAN LU51 0090 0000 3096 1387 auprès de la CCRALULL un acompte de 70 EUR à l'ordre de Relaxation 2000 et avec la mention « Stage Qi Gong des 6 Sons des 30 et 31.01.10 ».
Date : .......................................................... Signature : ..................................................................................